ที่โรงพยาบาลตรวจพบคนไข้ติดเชื้อไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่2009รับรักษาAdmitทั้งหมด3รายครับวันนี้ผมเลยนำDischarge Summaryคนไข้มาให้ดูกันเจ้าหน้าที่เขาแสกนแฟ้มไว้เลยดึงออกมาเป็นกรณีศึกษาโรคใหม่ๆสำหรับพี่น้องเวชที่แวะเวียนเข้ามาเจอรับรองไม่ผิดกฏที่ว่าด้วยการเผยแพร่ข้อมูลของคนไข้ครับเพราะผมตัดมาแค่บางส่วนเท่านั้นลบชื่อ-สกุล อายุ เพศ ที่อยู่ HN ANออกหมดแล้ว

1.

นี่ครับหน้าDischarge Summary(คลิกที่รูปเพื่อดูขนาดใหญ่)ที่แพทย์สรุปให้..ดูแล้วการรหัสโรคICD-10ไม่ยากใช่มั๊ยครับ?

2.หน้าต่อมา

(คลิกที่รูปเพื่อดูขนาดใหญ่)
แพทย์สรุปผลตรวจlapเป็นH1N1+ (ใบแสดงผลจากห้องlapไม่ได้นำมาให้ดูครับเจ้าหน้าที่เวชระเบียนไม่ได้แสกนไว้เลย)

3.แสดงผลการสั่งจ่ายยาให้คนไข้

 (คลิกที่รูปเพื่อดูขนาดใหญ่)
ยาก็เหมือนๆยารักษาโรคไข้หวัดทั่วไปและมียาTamifluเพิ่มเข้ามาแพทย์คงรักษาตามอาการอ่ะครับ

สรุปคนไข้caseนี้นอนรักษาอยู่3วันแพทย์สั่งให้กลับบ้านได้ค่ารักษาก็หมื่นต้นๆเห็นมั๊ยล่ะครับว่าโรคนี้มันไม่ได้น่ากลัวอย่างที่คิดแต่กระแสโรคใหม่ทำให้คนตื่นกลัวกันมาก
ถ้าเราปฏิบัติตัวตามคำแนะนำของกระทรวงสาธารณสุขรับรองครับปลอดภัยจากโรคได้แน่นอน

Related Posts

• 14/06/2009 — Medical coding knowledge online (0)
• 06/08/2008 — กระบวนการพัฒนา รหัสโรคICD-11 (0)
• 30/10/2009 — 25โรคเรื้อรังกับรายรับก้อนโตของโรงพยาบาล (3)
• 16/06/2009 — โดกุดามิสมุนไพรผักคาวตองสร้างภูมิต้านไวรัส2009 (0)
• 21/05/2009 — คู่มือแนวทางการสรุปโรคและหัตถการ (0)